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      中醫養生保健技術規范 全身推拿

      5.1頭面部推拿

      5.1. 1體位

      受術者取仰臥位,施術者坐在受術者頭側。

      5.1.1.2操作步驟

      ——揉印堂(約30sec)

      ——開天門(6~8遍)

      ——分陰陽(6~8遍)

      ——按揉、分推前額法

      ——點按睛明(2~3遍)

      ——點按印堂(2~3遍)

      ——點按攢竹、魚腰、絲竹空(每穴2~3遍)

      ——點按太陽穴(2~3遍)

      ——抹眼眶(6~8遍)

      ——捏雙眉(1~2遍)

      ——捏面頰三線、按揉諸穴法

      ——拍前額及面頰法

      ——搓掌浴面法

      ——揉捏耳廓(2~3次)

      ——搓耳根(8~10遍)

      ——按揉、搓運太陽穴(8~10遍)

      ——按五經、震百會法

      ——按揉頭部(約1 min)

      ——叩擊頭部、拉頭皮法(約30sec)

      ——干洗頭法(約1min)

      ——拿頸部(1~2遍)

      ——點按風池、風府(每穴1~2遍)

      ——拿肩背(1~2min)

      ——點按肩井穴(約30sec)

      ——叩擊肩背(約1min)

      5.2上肢推拿

      5.2.1體位

      受術者取坐位;施術者立于受術者左側后方(以操作左側頸肩背部為例,以下同)。

      5.2.2操作步驟

      ——按揉肩及上肢法

      ——拿上肢(1~2遍)

      —㨰拿揉肩及上肢(約3min)

      ——按壓極泉法

      ——搖關節、抖上肢法  搖3-5圈 抖上肢1min

      ——推按手掌及捻、拔指關節法(約1min)

      ——點按上肢常用穴位(每穴約30sec)

      ——拍打舒搓上肢

      ——活動上肢關節(約1min)

      ——拔伸、牽抖上肢(約30sec)

      ——叩擊、拍打上肢(約30sec)

      ——按同樣的順序及方法做另一側上肢

      5.3 頸肩背部推拿

      5.3.1體位

      受術者取坐位;施術者立于受術者左側后方(以操作左側頸肩背部為例,以下同)。

      5.3.2操作步驟

      ——拿頸部(約 1 min)

      ——彈撥頸部(約2 min)

      ——拿肩井(約1 min)

      ——按肩背部(約3 min)

      ——肩背部(約2min)

      ——點按風池、風府、翳風、天柱、璇璣、肩中俞、肩外俞、肩井(每穴約15sec)

      ——叩擊、拍打肩背部(約1 min)

      5.4 胸腹部推拿

      5.4.1體位

      受術者仰臥位,施術者站立于受術者頭頂部及一側。

      5.4.2操作步驟

      ——按膻中、分推胸廓(3~5遍)

      ——按壓雙肩及缺盆

      ——直推任脈(6~8遍)

      ——分推脅肋(5~8遍)

      ——按揉胸脅 由內向外3-5遍

      ——分推、揉腹部 推1min 揉腹部、臍部、全腹約2-3min

      ——按揉腹部諸穴天樞、氣海、關元(每穴1~2 min)

      ——摩腹法  30次或腹部發熱內透為度

      ——提拿腹直肌  自上而下3-5次

      ——振腹法  以臍為中心掌振1-2min

      ——點按云門、中府、膻中(每穴3~5遍)

      5.5 腰背部推拿

      5.5.1體位

      受術者取俯臥位,施術者站立于受術者一側。

      5.5.2操作步驟

      ——推背部(推督脈、兩側夾脊線、足太陽膀胱經的第1、2側線)

      ——揉背部諸穴(肩中俞、肩外俞、天宗等穴,以及督脈、兩側膀胱經上的穴位)(30sec)

      ——㨰    背部法

      ——彈撥膀胱經法(2~3遍)

      ——捏脊法

      ——擦腰背部(8~10遍)

      ——拍打腰背法

      5.6.下肢(仰臥位)

      5.6.1體位

      受術者仰臥平躺于床面上,施術者站在受術者上肢床邊的一側。

      5.6.2操作步驟:

      ——推下肢  上下往返(3-5遍)

      ——點按㨰揉下肢   上下往返(3-5遍);點按揉血海、梁丘、膝眼、足三里、三陰交、解溪等(30sec)

       

      ——拿揉下肢法   上下往返(3-5遍)

      ——按壓腹股溝(1min)

      ——搓下肢、搖髖法   上下往返(3-5遍)

      ——按壓、彈撥下肢(1~2遍)

       

      ——伸下肢、搖髖法   上下往返(3-5遍)

      ——揉捏牽伸足趾

      ——叩擊下肢  上下往返(3-5遍)

      ——活動下肢關節(約1min)

      ——按同樣的順序及方法做另一側上肢

      5.7.下肢(俯臥位)

      5.7.1體位

      受術者俯臥位,施術者站立于受術者床邊的一側。

      5.7.2操作步驟

      ——推下肢后側(1-3遍)

      ——拿揉臀部及下肢后側,上下往返(3-5遍)

      ——按揉臀及下肢后側法

      ——按揉臀及下肢后側諸穴(環跳、承扶、殷門、委中、承山、太溪、昆侖、涌泉等)(30sec)

      ——㨰臀部及下肢后側,上下往返(3-5遍)

      ——擊打臀部及下肢后側上下往返(3-5遍)

      ——活動下肢關節(約1min)

      ——按上述同樣的順序及方法做另一側下肢

      6.禁忌癥

      6.1有出血傾向者(如血友病、過敏性紫癜)及關節扭傷36小時內的關節局部。

      6.2皮膚病病變局部,如濕疹、癤瘡及癬等的患處。

      6.3皮膚破損(如擦傷、裂傷)處及水火燙傷處。

      6.4婦女妊娠期與月經期的腰骶部、臀部和腹部禁用推拿操作,其它部位尤其是易于產生較強酸脹“得氣”感的穴位處手法宜輕柔。

      6.5劇烈運動后、極度勞累、進餐飽食后、醉酒后及饑餓狀態者,不宜立即接受保健推拿。

      6.6身體極度虛弱及老年性骨質疏松癥者。

      6.7精神過度緊張者。

      7施術過程中可能出現的意外情況及處理措施

      7.1意外情況

      實施全身推拿過程中可能皮膚破損、軟組織損傷及骨與關節損傷等推拿意外。

      7.2處理措施

      7.2.1如出現皮膚破損則要涂上龍膽紫以防感染;如出現肌肉等軟組織損傷則應停止操作,必要時進行醫學處理。

      7.2.2一旦發生骨與關節損傷等推拿意外應及早送往醫院處理,不要隨便搬動受傷者。

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